射频消融术联合地舒单抗治疗血液透析患者伴三发性甲状旁腺功能亢进和骨质疏松1例

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperpara thyroid-ism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症.临床上主要表现为不同程度的皮肤瘙痒、骨痛、骨折、骨骼畸形、血管及软组织转移性钙化、心瓣膜钙化等.但随着病情的发展,部分患者最终进展为难治性的三发性甲状旁腺功能亢进(tertiary hyperparathyroidism,THPT).THPT是在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上发展出的甲状旁腺能自主分泌全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hor-mone,iPTH)的甲状旁腺结节腺瘤样增生,目前公认的治疗THPT的有效方法是手术切除增生的甲状旁腺结节.但手术切除存在风险及较多术后并发症[1-2].射频消融/热消融技术作为超微创治疗的前沿,已经广泛运用到肝脏、肺、肾脏、甲状腺等肿瘤的治疗,并得到了临床上一致的认可[3-5].