显微镜下多血管炎患者外周血髓样树突状细胞和调节性T细胞的表达及意义

目的 探讨显微镜下多血管炎(MPA)患者外周血髓样树突状细胞(mDC)、调节性T细胞(Treg)水平与伯明翰系统性血管炎活动评分(BVAS)、肾组织病理损伤之间的关系.方法 选择27例活跃期MPA患者(MPA活跃组)和18例缓解期MPA患者(缓解组),并以性别、年龄相匹配的健康志愿者15例为对照组,采用流式细胞技术三色分析法测定三组人群外周血中mDC占淋巴细胞的百分比、Treg细胞占CD4+细胞的百分比,其中mDC以Lin1-HLA-DR+CD11c+确定,Treg细胞以CD4+CD25high CD127low Treg细胞确定,将进行了肾穿刺的24例MPA患者分为局灶性12例,新月体性5例,混合性7例.结果 MPA活跃组外周血mDC占淋巴细胞的百分比及CD4+CD25high CD127low Treg细胞占CD4+细胞的百分比均较缓解组和健康对照组下降(P<0.05),mDC、CD4+CD25high CD127low Treg细胞占比均与BVAS评分负相关(P<0.05).新月体性组外周血mDC占淋巴细胞的百分比、CD4+CD25highCD127lowTreg细胞占CD4+细胞的百分比均较局灶性组、混合性组下降(P<0.05).结论 外周血mDC和CD4+CD25high CD127low Treg细胞下降与MPA患者疾病活跃度及肾组织急性病理损伤有关.