何首乌致药物性肝损伤的病理学特点

目的 了解何首乌致药物性肝损伤(Polygonum multiflorum-associated drug induce liver injury,PM-DILI)的临床病理学特点.方法 收集2019年3月1日至2021年3月1日深圳市第三人民医院收治的8例PM-DILI患者临床资料.肝穿组织进行苏木素-伊红染色、网状纤维染色、Masson三色染色、铁、铜特殊染色和免疫组织化学染色,显微镜下观察分析.结果 8例PM-DILI患者男女比为1:1,平均年龄43岁,其中6例为急性PM-DILI,2例慢性为PM-DILI.入院血清学检查异常主要包括转氨酶升高和淤胆均为7例.主要组织病理学改变为点灶状坏死8例、界面炎5例、融合坏死4例,融合坏死以肝腺泡3带为主,不伴或伴少数炎细胞浸润;胆汁淤积5例,为肝腺泡3带的肝细胞、毛细胆管内淤胆,不伴或伴少数炎细胞浸润;中央静脉炎3例;病程长者可发生肝纤维化,甚至肝硬化2例.结论 肝腺泡3带为主的急性淤胆和肝细胞坏死是PM-DILI主要组织学表现,严重者可发生静脉炎等血管损伤.