胰岛素抵抗与甲状腺激素水平对代谢综合征老年患者内脏脂肪面积的影响

目的 分析胰岛素抵抗与甲状腺激素水平对代谢综合征老年患者内脏脂肪面积的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月期间平顶山市第一人民医院收治的72例代谢综合征老年患者的临床资料,依据腹部内脏脂肪面积(VFA)水平分为A组(VFA≤68.6 cm2,n=38)、B组(68.6 cm2119.0 cm2,n=8),比较各组患者的临床资料,单因素和Logistic多因素分析代谢综合征老年患者内脏脂肪面积增大的危险因素,并采用Spearman秩相关性分析各危险因素与代谢综合征老年患者内脏脂肪面积的相关性.结果 单因素分析结果显示,各组患者的性别、病程、体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、SFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、β-抑制蛋白2水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,BMI>35 kg/m2、腰围>95 cm、收缩压>130 mmHg、舒张压>80 mmHg、SFA、HOMA-IR>190 cm2、TG>1.70 mmol/L、FT3>5.70 pmol/L、T3>1.70 mmol/L、β-抑制蛋白2>12 ng/L,HbA1c<9％、HDL-C<1.20 mmol/L、FT4<12.50 pmol/L为代谢综合征老年患者内脏脂肪面积增大的危险因素(P<0.05);经Spearman秩相关性分析结果显示,BMI、腰围、收缩压、舒张压、SFA、HOMA-IR、TG、FT3、T3、β-抑制蛋白2水平与代谢综合征老年患者内脏脂肪面积呈正相关(P<0.05),而HbA1cC、HDL-C、FT4与与谢综合征老年患者内脏脂肪面积呈负相关(P<0.05).结论 胰岛素抵抗与甲状腺激素水平与代谢综合征老年患者内脏脂肪面积呈正相关,且两者为其危险因素,临床中可通过监测胰岛素抵抗与甲状腺激素水平了解患者内脏脂肪情况,及时给予干预,改善预后.