智能自控静脉镇痛泵用于腰椎后路融合术后患者镇痛效果研究

目的:评价智能自控静脉镇痛(Smart-PCIA)泵应用于腰椎后路融合术后患者的镇痛及镇静效果.方法:选择行腰椎后路融合手术的患者120例,手术结束后使用病人自控静脉镇痛(PCIA)泵术后镇痛,采用随机数字表将患者分为两组,常规组(C组,n=60)使用恒速PCIA泵,智能组(S组,n=60)使用Smart-PCIA泵.比较两组术后48 h的镇痛和镇静效果及对患者术后恢复的影响.结果:S组术后12 h内镇痛药消耗量和PCIA有效按压次数高于C组(P<0.05),补救镇痛率低于C组(P<0.05).而在术后12～48 h时段,S组镇痛药消耗量低于C组(P<0.05),有效按压次数高于C组(P<0.05).S组术后48 h泵内镇痛药总用量低于C组(P<0.05).两组术后1、12、24、48 h的疼痛评分和镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05),S组在术后24～48 h时段恶心呕吐发生率低于C组(P<0.05),而患者满意度高于C组(P<0.05).结论:Smart-PCIA泵用于腰椎后路融合术时,能在有效降低镇痛药消耗量的基础上提供确切的镇痛效果,并减少镇痛药的不良反应发生率且患者满意度更高.