ICU气管插管患者非计划拔管危险因素的Meta分析

目的 明确ICU气管插管患者非计划拔管的危险因素.方法 检索Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等数据库2010年1月1日-2020年12月31日有关ICU气管插管非计划拔管危险因素的队列研究或病例对照研究,由两名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价.使用Rev-Man 5.3统计软件对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入文献12篇,样本量为5372例.Meta分析结果显示,年龄较小(WMD=-6.37)、男性(OR=2.21)、镇静不足(OR=4.54)、RASS评分>-2分(OR=10.37)、Ramsay评级一二级(WMD=-1.05)、未使用身体约束(OR=5.35)、夜班(OR=3.31)、患有呼吸系统疾病和充血性心力衰竭(OR=2.34)、谵妄(OR=7.19)、更高的GCS评分(WMD=1.42)、心率过快(>100次/分)(SMD=0.45)和机械通气时长(WMD=-2.31)等是ICU气管插管患者非计划拔管危险因素.结论 通过Meta分析结果,可以构建ICU气管插管患者UEE风险预测模型,对患者进行危险因素分级,识别并管理高危患者,从而科学管理管路.