湖南省2017—2018年肺癌低剂量螺旋CT筛查结果和依从性分析

目的 分析湖南省2017—2018年度城市癌症早诊早治项目中肺癌低剂量螺旋CT(Low-dose spiral CT,LDCT)筛查初步结果和依从性影响因素,为开展肺癌防控工作提供依据.方法 在长沙市五个城区,动员所有40～74岁常住居民填写高危风险评估问卷,评估的肺癌高危者接受肺癌LDCT临床筛查,分析肺癌高危评估和LDCT筛查结果,用logis-tic回归分析LDCT筛查依从性的影响因素.结果 两年中共有74768人参与高危人群评估,12789人被评估为肺癌高风险人群,高危率为17.1％;其中,6406人接受LDCT筛查,依从率为50.1％.LDCT筛查共发现疑似肺癌64人(1.0％),发现阳性肺结节268人(4.2％),且疑似肺癌和阳性肺结节的检出率随着年龄的增加而升高.对参加LDCT筛查的研究对象进行多因素分析,发现年龄、文化程度、职业、职业接触史、蔬菜摄入、室内油烟、经常体育锻炼、近年精神压抑、慢性呼吸系统疾病史和肺癌家族史共10个变量与LDCT筛查依从性有显著关联(P<0.05).结论 本研究发现了LDCT筛查依从性的影响因素,为未来有针对性地提高LDCT筛查依从性、提高肺癌筛查和早诊早治项目有效性提供理论依据.