肾小球微小病变患者GBM厚度的定量研究

目的 研究肾小球微小病变(minimal change disease,MCD)患者肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)的厚度.方法 选择年龄为41 ～50岁不伴有血尿、高血压、糖尿病和遗传性肾脏病且肾穿刺活检前未接受治疗的MCD患者30例,活检标本经常规固定、包埋及超薄切片,透射电镜下观察,根据等距离曲线移动原则对每个样本的肾小球拍照10～15张,随机设置测试线,从测试线与GBM足细胞侧相交的点作GBM的垂直线,基底膜内外侧交点之间的垂线距离即GBM截面宽度,代表GBM的厚度.结果 30例样本中,GBM的截面宽度为314.21±42.22(256.97～393.51) nm,其中男性为360.30±47.0 (256.97 ～452.43) nm,女性为314.21±42.22(256.97 ～ 393.51)nm,两组之间差别有显著性(P=0.009);GBM截面宽度与年龄增长的相关性无显著性差异.结论 相近年龄段未经治疗MCD患者GBM厚度恒定,男性比女性厚.