不同药物吸入方案对COPD并支气管扩张症效果

目的 观察噻托溴铵联合福莫特罗吸入与布地奈德联合福莫特罗吸入两种方案,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并支气管扩张症病人的治疗效果.方法 将119例COPD稳定期合并支气管扩张症病人随机分为2组,治疗组61例,吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗;对照组58例,吸入布地奈德联合福莫特罗治疗,比较两组治疗前及治疗1、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1％pred)、FEV1、6个月内急性加重次数及肺炎发生次数.结果 治疗前两组FEV1％pred、FEV1差异无显著性(P>0.05);治疗1个月后两组FEV1％pred及FEV1均有改善,治疗组改善更明显(t=2.629、3.401,P<0.05);治疗6个月后两组FEV1％pred及FEV1差异仍有显著性(t=3.295、4.052,P<0.05).治疗组6个月内急性加重发作次数低于对照组,差异有统计学意义(t=3.468,P<0.05);治疗组6个月内肺炎发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵联合福莫特罗吸入可显著减缓稳定期COPD合并支气管扩张症病人肺功能下降,减少急性发作频次.