独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性.方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochrane标准评价文献质量,使用软件Revman5.4进行统计分析.结果:共纳入13篇文献,17项研究,共1306例患者.Meta分析结果显示:独活寄生汤联合西药在增加临床疗效、腰椎骨密度、髋关节骨密度、股骨颈骨密度、雌二醇、血清钙、血清骨钙素(BGP);降低碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)方面优于西药治疗;但在改善血清磷水平方面与常规西药相比无明显优势.独活寄生汤加减在增加跟骨骨密度、降低血清BGP、骨碱性磷酸酶方面优于西药治疗,其他方面优势不明显.不良反应为恶心、呕吐等胃肠反应,对症治疗后缓解.结论:与西药治疗相比,独活寄生汤在增加临床疗效、骨密度、雌二醇水平等方面有一定优势并具有较高安全性,但在改善血清磷水平方面证据不足.