体外和非体外循环下心脏搭桥手术的临床效果对比

Systems Medicine(2021)

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摘要
目的 探讨体外循环和非体外循环下心脏搭桥术的治疗效果.方法 选取2019年1月—2020年1月该院术中采用心脏搭桥治疗的84例患者作为该次研究对象,根据所采用的治疗方案分成体外循环搭桥手术的观察A组(n=31),和采用非体外循环搭桥手术的观察B组(n=53),对两组患者的手术相关情况、术后恢复情况、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnl)及并发症发生率等情况进行比较.结果 两组患者经手术后,都有效建立了心肌供血通道,但在如下方面存在差异.在手术治疗方面,观察B组手术时间、手术出血量、输血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在术后恢复方面,观察B组的ICU留观时间、术后引流、术后机械通气及住院时间明显短于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05).观察A组的并发率为25.81%(8/31),观察B组的并发症率为1.89%(1/53),观察B组并发症发生率明显低于观察A组,差异有统计学意义(χ2=9.332,P<0.05).在心脏受损敏感标志物方面,术后观察B组CK-MB为(16.27±5.56)ng/mL,显著低于观察A组的(28.43±6.02)ng/mL,差异有统计学意义(t=9.381,P<0.05).术后观察B组cTnl为(0.487±0.008)ng/mL,显著低于观察A组的(0.632±0.011)ng/mL,差异有统计学意义(t=69.616,P<0.05).结论 非体外循环心脏搭桥手术对患者的创伤小,缩短恢复时间,能够减少对心脏的损伤,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.
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