机器人水刀前列腺消融术早期经验(附2例报告)

目的:报告机器人水刀前列腺消融术的技术经验及随访3个月的疗效.方法:2020年1月,中国人民解放军总医院第一医学中心率先在国内开展2例机器人水刀前列腺消融术,患者取截石位,于超声引导下规划切除范围,使用高压水束切除增生腺体,双极电凝止血;分析围手术期情况及术后3个月随访情况.结果:2例患者手术时间分别为65 min和45 min,水刀消融时间分别为2 min14 s和3 min28 s;术中估计出血量约20 mL和30 mL;术后1例患者发生了Clavien-Dindo 3a级并发症(膀胱填塞),予以急诊手术处理;术后3个月2例患者的IPSS评分分别从27分下降到11分、从20分下降到5分;Qmax分别从6.1 mL/s增加到了17.9 mL/s;从3.2 mL/s增加到了9.1 mL/s.结论:机器人水刀消融技术是一项治疗BPH的新型外科治疗技术,但安全性及优越性有待大样本量对比性研究证实.