食用螃蟹后休克并发横纹肌溶解致急性肾损伤1例及文献复习

自2000年至2016年期间,中国共确诊了 641例因摄食水产品(以鱼类、小龙虾为主)导致的横纹肌溶解[1].而食用螃蟹(中华绒螯蟹)中毒诱发横纹肌溶解合并休克的研究非常有限,考虑与组胺中毒有一定的相关性[2].横纹肌溶解(rhab-domyolysis,RM)是物理、化学或中毒性损伤等各种原因引起横纹肌细胞溶解、细胞内容物释放到血液循环中,导致机体代谢紊乱和功能障碍的一种临床疾病[3],最严重的并发症之一为急性肾损伤(AKI),其发生率约为8％～20％[4].本案例患者虽然有典型的横纹肌溶解征象,但发病之初即出现休克及高尿酸表现,因此我们详细描述此例错综复杂的案例.