糖尿病肾病患者血清Beclin1、ATG7与蛋白尿相关性研究

目的:探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清Beclin1、ATG7水平与蛋白尿的相关性.方法:收集2018年12月—2019年10月在本院门诊或住院部诊断为DKD共108例患者的临床资料,按ACR分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组.纳入同期我院体检健康者共30例为对照组.检测血清Beclin1、ATG7水平,用Pearson/Spearman相关分析Beclin1、ATG7与尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐等指标的相关性.用多重线性逐步回归法分析Beclin1、ATG7的影响因素.结果:(1)与对照组相比,DKD三组患者血清Beclin1、ATG7水平均降低,其中大量白蛋白尿组最低(P＜0.001).(2)Be-clin1 与 HDL-C、eGFR、Hb、Alb 呈正相关(P＜0.05),与糖尿病病程、HbAlc、PBG、TC、BUN、Scr、UA、UAlb、ACR、24 h UTP 呈负相关(P＜0.05).ATG7与 HDL-C、eGFR、Hb、Alb 呈正相关(P＜0.05),与糖尿病病程、FBG、HbAlc、PBG、TC、LDL-C、BUN、Scr、UA、UAlb、ACR、24 h UTP呈负相关(P＜0.05).(3)经多重线性逐步回归分析,Beclin1水平的重要预测指标为糖尿病病程、ACR、eGFR、HDL-C(P＜0.01).ATG7水平的预测指标为ACR、eGFR、HbAlc(P＜0.05).结论:本研究发现DKD患者血清中自噬相关蛋白Beclin1、ATG7水平降低,与蛋白尿程度存在相关性,对于明确自噬障碍与DKD进展可能具有一定的研究价值,其具体机制有待于进一步研究.