青海省利福平耐药/耐多药肺结核流行特征分析

目的 掌握青海省利福平耐药结核病检出情况和耐多药结核病分布情况,为利福平耐药结核病防控提供理论依据.方法 收集青海省2016-2019年最终鉴定为结核分枝杆菌的1 182株菌株,采用比例法对4种一线及2种二线常用抗结核药品(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星)进行药物敏感性试验,并对上述菌株的利福平耐药性检测结果及耐多药结核病进行统计学分析.结果 1 182株菌总利福平耐药率为11.42％,总耐多药率为8.80％.总耐多药结核病患者占利福平耐药结核病患者的77.04％.不同年份利福平耐药率、耐多药率差异有统计学意义(x2=373.672、225.453,P＜0.05),复治患者利福平耐药率、耐多药率高于初治患者,差异均有统计学意义(x2=130.865、99.943,P＜0.05);不同性别(x2=130.779、99.888,P＜0.05)、年龄(x2=342.791、163.139,P＜0.05)、民族(x2=130.993、100.003,P＜0.05)和职业(x2=253.844、186.207,P＜0.05)的利福平耐药率、耐多药率比较差异均有统计学意义.结论 青海省利福平耐药率较高,并且主要为耐多药,应加强对男性、中青年、少数民族、农牧民等重点人群的耐药性监测与治疗.