小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症效果分析

目的:分析小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症的效果。方法:回顾性分析台州市第一人民医院2015年1月至2018年1月收治的肺炎合并脓毒症患者200例的临床资料，依据治疗方法分为对照组、观察组各100例。对照组给予丙种球蛋白、甲泼尼龙及呼吸机辅助通气等治疗，观察组在对照组的基础上给予小剂量多巴酚丁胺治疗。比较两组临床疗效、肺功能、不良反应发生率、住院时间、呼吸困难消失时间、器官衰竭率及病死率。结果:观察组总有效率为96.0%（96/100），高于对照组的77.0%（77/100），差异有统计学意义（χ 2=15.45， P < 0.05）。治疗后，两组肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）及FEV 1/FVC］均改善，观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（ t=-15.25、-34.56、-3.77，均 P < 0.001）。观察组住院时间、呼吸困难消失时间分别为（4.23±0.89）d、（3.21±0.58）d，均短于对照组的（8.96±1.58）d、（7.26±0.24）d，差异均有统计学意义（ t=-26.08、-64.52，均 P < 0.001）。观察组不良反应发生率、器官衰竭发生率、病死率分别为2.0%（2/100）、1.0%（1/100）、2.0%（2/100），均低于对照组的18.0%（18/100）、20.0%（20/100例）、10.0%（10/100），差异均有统计学意义（χ 2=16.80、19.20、5.67，均 P < 0.05）。 结论:小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症，可显著提高临床疗效，减少不良反应，降低器官衰竭发生率及病死率，改善肺功能，缩短住院时间、呼吸困难消失时间。