累积空腹血糖暴露与全因死亡的关系

目的:探讨累积空腹血糖(cumFPG)暴露与全因死亡的关系。方法:采用前瞻性队列研究方法，以连续参加2006—2007、2008—2009、2010—2011年度健康体检且资料完整的开滦集团56 845名职工为观察对象，平均随访7.77年，以发生全因死亡为终点事件。按cumFPG四分位分组，比较各组全因死亡发生密度的差异；采用 Cox比例风险模型和自然样条函数分析cumFPG对全因死亡的影响。 结果:平均随访(7.77±1.05)年，全因死亡发生密度随cumFPG增加呈上升趋势(分别为4.93/千人年、5.87/千人年、8.48/千人年、14.02/千人年)，经 Log- rank检验，差异有统计学意义( P<0.001)。 Cox比例风险模型显示，校正年龄、性别、体重指数、高血压、基线空腹血糖等混杂因素，与 Q1组比较， Q4组发生全因死亡的 HR(95% CI)为1.28(1.15~1.42)，cumFPG每增加1个标准差，发生全因死亡的风险增加17%。自然样条函数分析显示cumFPG与全因死亡风险呈现类似J形曲线关系。 结论:高cumFPG是发生全因死亡的危险因素。