上海市医院血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学特征研究

目的 分析上海市医院血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病学特征.方法 使用二代测序平台Illumina Hiseaxten PE150对29株MRSA进行全基因组测序,利用拼接序列进行多位点序列分型(MLST)、葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)、金黄色葡萄球菌A蛋白(spa)、毒力基因、耐药基因及耐药表型、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)聚类分析.结果 本研究中ST764-SCCmec-Ⅱ-t002为优势型别(34.5％),其次为ST5;SCCmec Ⅱ为主要的耐药基因盒(44.8％);MRSA对红霉素、四环素和庆大霉素的耐药率较高.MRSA均携带超级抗原、细胞毒素和黏附因子相关毒力基因.cgMLST聚类结果显示,在同一医院不同科室、不同医院分离的血流感染MRSA存在较高的同源性.结论 上海市医院分离血流感染MRSA对常用抗菌药物耐药性较强,携带毒力相关基因,且存在优势型别的克隆传播,应加强血流感染MRSA的监测.