新型冠状病毒肺炎患者出院半年后肺通气功能及影响因素

目的:评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治愈出院半年后的肺通气功能水平,并分析相关影响因素,为采取针对性的健康促进措施提供科学依据.方法:2020年11月份在湖北省武汉市某区调查151例COVID-19康复期个体,检测其肺通气功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC％ pred),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred),第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值占预计值百分比(FEV1/FVC％),用力呼出气量为50％肺活量时的呼气流量占预计值百分比(FEF50％％pred),用力呼出气量为75％肺活量时的呼气流量占预计值百分比(FEF75％％pred),用力呼出气量为25％～75％肺活量间的平均呼气流量占预计值百分比(MMEF％pred)];并作肺通气功能影响因素的相关性分析.结果:151例调查对象入院诊断为轻型者64例,普通型者87例.普通型组男女平均年龄均大于轻型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).调查对象肺通气功能相关指标平均值在正常范围内;其中男性患者FVC％ pred及女性患者FVC％ pred、FEV1％pred值均为轻型组优于普通型组(P＜0.05).尚有部分患者存在轻度肺通气功能异常;其中轻型组11例,以阻塞性通气功能障碍为主;普通型组46例,以限制性通气功能障碍为主;两组间肺通气功能异常的差异性有统计学意义(P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,女性[OR=3.012,95％ CI(1.249,7.264)]、既往存在慢性疾病史[OR=2.739,95％CI(1.186,6.326)]及入院诊断为普通型患者[OR=6.365,95％CI(2.730,14.840)]为出院后仍然存在肺通气功能异常的危险因素.结论:轻型和普通型患者出院半年后肺通气功能恢复良好.女性人群和既往有慢性疾病者,在出院后的康复期要有更针对性的健康指导.