紧急剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素分析

目的 探讨紧急剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻(ACPO)的危险因素.方法 将河南省人民医院2018-07—2020-07行紧急剖宫产术后诊断ACPO的33例产妇为ACPO组,按照与ACPO组5:1比例选择同期行剖宫产术后未发生ACPO的165例产妇为对照组.比较2组产妇术前及术后化验指标、术中情况,以及危险因素.采用t检验,χ2检验及Logistic回归分析进行统计学分析.结果 ACPO组术后白细胞计数高于对照组,血钾浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,术中出血量>1000 mL、手术时间>1 h、术中剥除子宫肌瘤、应用切口护皮圈比例,以及术后体温>38℃、活动时间>12 h,与ACPO的发生有关(P<0.05).Logistic回归分析显示,手术时间>1 h、术中剥除子宫肌瘤、术后体温>38℃,为紧急剖宫产术后ACPO发生的危险因素:分别为1.579、1.281、1.318;OR(95％CI)分别为4.941(1.948～12.530)、3.599(1.316～9.844)、3.736(1.234～11.312),P<0.05.结论 手术时间>1 h、术中剥除子宫肌瘤、术后体温>38℃,是紧急剖宫产术后产妇发生ACPO的危险因素.