膳食模式与老年人心脑血管疾病关系的队列研究

目的 分析老年人群不同膳食模式与心脑血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生的风险,为老年人CVD的预防提供相关依据.方法 基于2010年建立的自然人群队列,采取分层整群抽样的方法抽取贵州省12个县(市、区)18岁及以上常住居民共9 280人进行基线调查,于2016-2020年间对所有队列入群进行随访.60岁及以上老年人共有1 385例,排除基线时确诊为CVD(16例)、随访时无明确结局信息的人群(35例),共有1 334名老年人纳入本次分析.采用半定量食物频率法获得膳食信息,膳食模式通过因子分析确定.用Cox比例风险模型计算膳食模式和CVD发生的风险比(HRs)和95％可信区间(95％CI),估计不同膳食模式与CVD发生风险之间的关系.结果 中位随访6.44年共发现87例CVD新病例.通过因子分析,确定了研究人群四种主要膳食模式,即均衡模式、高油盐模式、粮谷-蔬菜模式、油炸-甜品模式.与各模式的低摄入组相比,高油盐模式(HR = 1.86,95％CI:1.02-3.39)与CVD的发生呈正相关,粮谷-蔬菜模式(HR=0.46,95％CI:0.25-0.84)与CVD的发生负相关.结论 不健康的膳食模式增加老年人CVD的发病风险,粮谷-蔬菜模式具有保护性作用.