胸段食管鳞癌管壁厚度与病理T分期的对照研究

目的 探讨原发性胸段食管鳞癌患者术前CT管壁厚度与术后病理T分期的关系,为食管癌影像T分期提供参考.方法 搜集行手术治疗的原发性胸段食管鳞癌患者1133例,所有患者具有完整的术前增强CT、胃镜以及术后病理资料.纳入标准为术前未接受治疗且术前2周内接受CT检查的食管癌患者.在静脉期轴位CT图像上测量食管病变的最大管壁厚度.根据术后病理分期分为pT1、pT2、pT3和pT4,单因素方差分析用于比较不同pT分期食管癌之间管壁厚度差异.结果 胸上段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(5.3±2.5)mm、(8.4±1.8)mm、(10.5±2.6)mm和(14.4±3.5)mm(F=40.953,P=0.000);胸中段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(4.9±2.8)mm、(8.2±2.2)mm、(12.0±3.7)mm和(19.0±3.9)mm(F=293.711,P=0.000);胸下段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(4.8±2.3)mm、(8.3±2.8)mm、(13.4±3.6)mm 和(20.1±4.2)mm(F=286.164,P=0.000).对于各段食管癌而言,不同pT分期食管癌之间的最大管壁厚度差异均具有统计学意义,食管壁厚度随病理T分期的增高而增厚(pT1＜pT2＜pT3＜pT4).结论 食管鳞癌患者术前CT管壁厚度与术后病理T分期密切相关,可以为食管癌治疗前T分期评估提供参考.