风湿免疫性疾病住院患者的营养风险筛查

目的 了解风湿免疫性疾病住院患者的营养风险筛查现状,为风湿免疫性疾病患者的营养风险评估与干预提供科学依据.方法 选取2019年3月至2020年3月北京大学人民医院1 722例风湿免疫性疾病住院患者为研究对象,应用营养风险筛查2002(NRS2002)量表进行营养风险筛查并对得分构成比进行分析,收集患者一般资料和实验室检查数据.采用SPSS 20.0软件进行x2检验、非参数检验和多因素非条件logistic回归分析.结果 1 722例风湿免疫性疾病住院患者营养风险发生率为20.8％,低蛋白血症发生率为39.2％.NRS2002量表中营养状况评分在风湿免疫性疾病患者营养风险筛查总得分中所占比重为60.8％(842分/1 385分),其中过去1周进食情况得分＞0分的患者数在该项评分中所占比例为63.0％(226例/359例).多因素logistic回归分析结果显示,高体质指数(OR=0.80,95％CI:0.77～0.84)、高白蛋白(OR=0.88,95％CI:0.86～0.91)以及正常饮食医嘱(OR=0.23,95％CI:0.06～0.85)与风湿免疫性疾病住院患者营养风险发生低风险相关;高发病年龄(OR=1.02,95％CI:1.01～1.03)、入院后高护理等级(OR=2.26,95％CI:1.54～3.31)以及入院后进食流食或半流食(OR=24.09,95％CI:2.88～201.62)、软食(OR=4.60,95％CI:1.67～12.69)与风湿免疫性疾病住院患者营养风险发生高风险相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 风湿免疫性疾病住院患者营养风险的发生比例较高,存在低蛋白血症的患者比例较高.临床应针对体质指数和白蛋白水平、饮食模式等影响因素及早进行干预,以改善患者的营养状态.