高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪检测成功率的比较

目的:比较高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪的检测成功率。方法:健康志愿者144名，性别不限，年龄18~50岁。采用随机数字表法分为3组：模拟海拔3 500 m组( n＝35)、4 000 m组( n＝55)和4 500 m组( n＝54)。分别在平原环境和模拟不同海拔高度环境中，采用Radical-7、NW-9002SHM、A5和TensorTip MTX型血红蛋白仪检测血红蛋白，比较检测成功率，采用logistic回归分析法筛选影响仪器检测成功率的因素，并通过ROC曲线和约登指数确定阈值。 结果:在模拟3 500、4 000和4 500 m高海拔环境中，TensorTip MTX检测成功率高于Radical-7、NW-9002SHM和A5( P<0.001)，Radical-7、NW-9002SHM和A5检测成功率差异无统计学意义( P>0.05)。低SpO 2是影响Radical-7、NW-9002SHM和A5型血红蛋白仪高海拔检测成功率的主要因素( P<0.001)，判断其检测成功的SpO 2临界值分别为88.5%、87.5%和89.5%；TensorTip MTX检测成功率不受低SpO 2影响。 结论:TensorTip MTX型近红外光谱无创血红蛋白仪检测成功率受高海拔环境影响最小，在不具备吸氧条件下可优先选用；Radical-7、NW-9002SHM和A5型近红外光谱无创血红蛋白仪在高海拔环境中应用时需提高氧饱和度才能保证仪器有较高的检测成功率。