70岁及以上临床晚期胃癌患者化疗相关不良反应的列线图预测模型的构建与验证

目的本研究拟在≥70岁临床晚期胃癌患者中探索化疗相关毒性（chemotherapy related toxicities，CRT）相关危险因素并建立列线图预测CRT的风险。方法选取2003年7月至2020年8月就诊于北京协和医院的≥70岁临床晚期胃癌患者，收集其临床资料，通过Logistic回归模型探索与CRT相关的危险因素，随后构建列线图模型来预测CRT发生的概率，通过自举重采样技术验证模型，采用校准曲线检验模型的一致性。结果纳入研究的178例患者中CRT的发生率为41%。其中女性、ECOG≥1分、体质量减轻、化疗前血白蛋白<30 g/L、化疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil and lymphocyte ratio，NLR）<4和化疗前血小板水平是CRT的独立危险因素。基于上述6个潜在危险因素构建列线图模型，该模型具有良好的诊断能力[曲线下面积（AUC）=0.716，95%CI：0.677～0.755]和良好的校准和拟合能力。 结论本研究构建了一个列线图模型预测≥70岁临床晚期胃癌患者CRT发生的概率。该模型可作为一种无创的、方便的模型早期预测这些患者CRT的发生。