Association between septic patient mortality and blood survivin concentrations

Survivin is a member of inhibitors of apoptosis proteins family. There are not data about the association between mortality of septic patients and blood survivin concentrations. Therefore, the objective of this study was to determine whether exist that association. Observational and prospective study. Three Spanish Intensive Care Units. Patients with sepsis or septic shock according to Sepsis-3 Consensus criteria. Serum survivin concentrations were determined at moment of sepsis diagnosis. Mortality at 30 days. A total of 204 patients were included in the study, of which 75 (36.8%) died in the first 30 days. Lower age ( p < 0.001), serum lactic acid levels ( p = 0.001), rate of septic shock ( p = 0.001) and SOFA ( p < 0.001), and higher serum survivin levels ( p = 0.001) exhibited surviving ( n = 129) than non-surviving patients ( n = 75). We found in multiple logistic regression analysis an association between serum survivin concentrations and mortality independently of SOFA, lactic acid, age, INR, activated partial thromboplastin time (aPTT) and empiric antimicrobial treatment adequate (OR = 0.968; 95% CI = 0.946–0.990; p = 0.005), and also independently of APACHE-II, lactic acid, platelet, INR, aPTT and empiric antimicrobial treatment adequate (OR = 0.966; 95% CI = 0.943–0.989; p = 0.004). There is an association between septic patient mortality and low blood survivin concentrations. Survivina es un miembro de la familia de proteínas inhibidoras de apoptosis. No existen datos sobre la asociación entre la mortalidad de los pacientes sépticos y las concentraciones de survivina en sangre. Por tanto, el objetivo de este estudio fue determinar si existe esa asociación. Estudio observacional y prospectivo. Tres Unidades de Cuidados Intensivos españolas. Pacientes con sepsis o shock séptico según criterios del Consenso Sepsis-3. Se determinaron las concentraciones séricas de survivina en el momento del diagnóstico de la sepsis. Mortalidad a los 30 días. Un total de 204 pacientes se incluyeron en el estudio, 75 (36,8%) de los cuales fallecieron en los primeros 30 días. Menor edad (p < 0,001), niveles séricos de ácido láctico (p = 0,001), tasa de shock séptico (p = 0,001) y SOFA (p < 0,001), y mayores niveles de survivina en suero (p = 0,001) exhibieron los pacientes supervivientes (n = 129) en comparación con los fallecidos (n = 75). El análisis de regresión logística múltiple mostró una asociación entre las concentraciones séricas de survivina y la mortalidad independientemente del SOFA, ácido láctico, edad, INR, tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) y tratamiento antimicrobiano empírico adecuado (OR = 0,968; IC 95% = 0,946-0,990; p = 0,005), y también independientemente del APACHE-II, ácido láctico, plaquetas, INR, aPTT y tratamiento antimicrobiano empírico adecuado (OR = 0,966; IC 95% = 0,943-0,989; p = 0,004). Existe una asociación entre la mortalidad de los pacientes sépticos y las concentraciones bajas de survivina en sangre.