Çocukluk Çağı Tüberküloz Olgularının Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Öz: Amaç: Tüberküloz, dünya genelinde enfeksiyöz bir ajana bağlı ölümlerin en önde gelen nedenidir. Çocukluk çağı tüberkülozu epidemiyolojik verileri çocuklarda mikrobiyolojik tanı zorluğu nedeni ile sınırlıdır. Bu çalışma da tek merkezde takip ve tedavi edilen çocukluk çağı tüberküloz hastalarının sosyodemografik ve epidemiyolojik verilerinin incelenmesi planlanmıştır. Materyal ve metod: 2 yıl boyunca hastanemiz Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları servis ve polikliniğinde tüberküloz hastalığı tanısı alarak tedavisi ve takibi yapılan 47 hasta retrospektif incelenerek çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların klinik, radyolojik, histopatolojik, bakteriyolojik sonuçları, hastane medikal sisteminden hazırlanan formlara kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların 26’sı (%55.3) kız cinsiyetindeydi. Yaş dağılımına bakıldığında akciğer tüberkülozlu hastalarda median değer 14 (min/maks 4-18), akciğer dışı tüberkülozlu hastalarda median değer 12 (min/maks 0-17), milier tüberkülozda ise median değer 11 (min/maks 0-17) yaş olarak bulunmuştur. Hastaların %80.9’u 5-18 yaş aralığındaydı. Tüberküloz hastalık dağılımına bakıldığında %31.9’u akciğer tüberkülozu, %55.3’ü akciğer dışı tüberküloz, %12.7’si milier tüberkülozuydu. Akciğer dışı tüberkülozlarının çoğunluğu %38.2 oranında tüberküloz lenfadenitiydi. %51 hastada histopatolojik tanı için biyopsi alınmıştır. Akciğer tüberkülozlu olgularda ateş, öksürük, gece terlemesi, iştahsızlık/kilo kaybı en sık semptom iken, akciğer dışı tüberküloz hastalarında ise boyunda ve koltuk altında şişlik, milier tüberkülozda ise ateş en sık görülmüştür. Sonuç: Bu çalışma 2 yıllık süreci içermesi ve tek merkezde olmasına rağmen çocukluk çağı tüberküloz hastalığının bölgemizde hala yüksek oranda görüldüğünü desteklemektedir. Özellikle çocukluk çağı tüberkülozu, toplumdaki yetişkin tüberküloz hastalığının tanı ve tedavi aşamasındaki aksaklıklarının dolaylı bir göstergesidir. Bu nedenle etkin tüberküloz tarama, önleme hizmetlerini iyileştirmek gerekmektedir.