Opération entièrement laparoscopique de l’atrésie duodénale avec une agrafeuse chirurgicale 5mm

L’opération de l’atrésie duodénale du nouveau-né est un défi et exige la réalisation d’une duodéno-duodénostomie latéro-latérale étanche et suffisamment large entre le duodénum proximal et distal. L’intervention laparoscopique, décrite déjà en 2001 par Bax et en 2002 par Rothenberg, est techniquement encore plus exigeante, à cause de la difficulté à identifier surtout le duodénum distal d’une part et de l’espace de travail très exigu d’autre part. Avec l’introduction, depuis peu, d’une agrafeuse chirurgicale 5 mm adaptée à l’enfant, il n’est plus nécessaire de suturer manuellement l’anastomose duodéno-duodénale mais on peut l’effectuer à l’aide de cette agrafeuse. Nous présentons les premières expériences et résultats de la duodéno-duodénostomie entièrement laparoscopique chez le nouveau-né.