结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测在肺结核诊断中应用

目的 分析比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、抗结核抗体在肺结核患者中的临床应用意义.方法 选取2017年6月1日-2018年4月1日海南医学院第二附属医院感染科收治的诊断为活动性肺结核患者84例,其中涂阳肺结核33例,涂阴肺结核51例,另选取健康体检者30例作为对照,分别对其进行结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测,并对两种检验方法的结果进行比较.结果 T-SPOT.TB试验及抗结核抗体检测的灵敏度分别为84.5％和34.5％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05),特异度分别为86.7％和83.3％,两者之间差异无统计学意义(P＞ 0.05);涂阳肺结核、涂阴肺结核和对照组3组之间的T-SPOT检测阳性率差异均具有统计学意义(P＜0.05),涂阳肺结核和对照组的结核抗体检测阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其余两组差异无统计学意义(P＞0.05);涂阳肺结核患者A孔和B孔的斑点数均明显高于涂阴肺结核及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 T-SPOT.TB试验较结核抗体检测在肺结核患者诊断中具有更高的灵敏度和临床应用价值,且斑点数越高,提示肺结核可能性越大.