I reinterventi nell’iperparatiroidismo

reinterventi in chirurgia paratiroidea rappresentano una sfida impegnativa per il chirurgo che deve valutare attentamente i dati operatori e istologici del primo intervento, usare una diagnostica accurata preoperatoria con ecografia e scintigrafia con sestamibi e avere ben presente l’anatomia e l’embriologia delle ghiandole paratiroidee. Elementi fondamentali per ottenere un successo chirurgico sono l’uso del dosaggio intraoperatorio del paratormone e una grande esperienza del chirurgo. Seguendo tali principi si arriva a ottenere una remissione del quadro iperparatiroideo nell’85-90% per l’HPT I e nel 70% per l’HPT II e III. Gli Autori presentano la loro casistica di 75 reinterventi dopo HPT I e di 85 reinterventi dopo HPT II e III, su una casistica totale di 2072 interventi di paratiroidectomia eseguiti fra gennaio 1975 e ottobre 2009.