Nausées et troubles vestibulaires lors de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité de la tête et du cou.

Resume Objectif de l’etude Nous avons recherche une relation entre nausee et dysfonctionnement vestibulaire chez les patients traites par irradiation conformationnelle par modulation d’intensite (RCMI) pour un cancer de la tete et du cou. Patients et methodes Il s’agit d’une etude prospective monocentrique incluant 31 patients. Une videonystagmographie a ete realisee au prealable et dans les 15 jours suivant la radiotherapie pour chaque patient. Les nausees ont ete evaluees au debut, chaque semaine, et lors de la videonystagmographie apres la radiotherapie. Resultats Vingt-six patients ont beneficie d’une videonystagmographie complete interpretable. Pour 14 de ces patients, une atteinte vestibulaire a ete retenue apres la radiotherapie. Six d’entre eux ont ressenti des nausees sans vertige durant l’irradiation. En analyse unifactorielle, nous avons retrouve une relation statistiquement significative entre modification du fonctionnement vestibulaire sur la videonystagmographie et augmentation de la dose moyenne recue par le vestibule ( p  = 0,001, odds ratio [OR] : 1,08 [1,025–1,138]) mais il n’y avait pas de relation entre apparition de nausees et modification du fonctionnement vestibulaire sur les videonystagmographies ( p  = 0,701). Conclusion La RCMI du systeme vestibulaire ne semble pas expliquer les nausees ressenties par les patients.