Évolution temporelle de la consommation de soins et des coûts associés chez les patients atteints de mucoviscidose

Contexte L’amelioration des connaissances de l’evolution naturelle de la mucoviscidose a conduit au developpement de nouvelles approches therapeutiques, qui ont ameliore la sante pulmonaire et prolonge l’esperance de vie des personnes atteintes par cette maladie. Cette etude visait a evaluer l’impact des changements demographiques et de prise en charge de la mucoviscidose sur la consommation de soins et les couts associes de ces patients. Methodes La cohorte de patients inclus entre 2006 et 2016 dans le registre francais de la mucoviscidose a ete chainee aux donnees des patients SNDS. Les couts des traitements, consultations et procedures medicales, hospitalisations, et les couts indirects ont ete annualises par annee calendaire de 2006 a 2017. Resultats Sur les 7671 patients inclus dans le registre entre 2006 et 2016, 6187 patients (80,7 %) ont ete chaines (51,9 % d’hommes, âge moyen : 24,7). Le cout moyen par patient etait de 14 174 € en 2006, 21 920 € en 2011, et 44 585 € en 2017. Les couts associes aux sejours hospitaliers ont augmente, passant de 3 843 € par patient en 2006 a 6 741 € en 2017. La repartition du cout moyen par patient en 2017 etait la suivante : 72 % pour les traitements (dont 51 % pour les modulateurs CFTR), 15 % pour les hospitalisations, 7 % pour les consultations medicales, 3 % pour les couts indirects, 2 % pour les dispositifs medicaux, 1 % pour les procedures medicales en ambulatoire. Conclusion Le cout annuel moyen des patients atteints de mucoviscidose a fortement augmente entre 2006 et 2017, notamment le cout lie aux traitements, apres l’introduction des modulateurs de la CFTR. L’augmentation du cout des soins des patients atteints de mucoviscidose (avec l’arrivee des nouvelles therapies) est associee aux ameliorations de leur prise en charge et de leur duree de vie.