Respuesta a perampanel en un paciente con mioclono posthipóxico crónico

Introduccion. El mioclono posthipoxico cronico es un cuadro cuya clinica predominante son las mioclonias que acontecen tras un dano cerebral hipoxico, generalmente por parada cardiorrespiratoria. Es una entidad que se trata generalmente con farmacos antiepilepticos, con una modesta respuesta clinica en la mayoria de los casos. Caso clinico. Paciente que comienza con movimientos de sacudidas, compatibles con mioclonias de las cuatro extremidades y faciales al dia siguiente de una parada cardiorrespiratoria recuperada. Se realizo un electroencefalograma durante el cual se registraron las mioclonias sin presentar correlato electrico. Durante el ingreso, y en sucesivas visitas tras el alta, se probaron diferentes tratamientos antiepilepticos para las mioclonias, que fueron refractarias y comportaron una afectacion de la calidad de vida del paciente. Tras dos anos de evolucion, se inicio tratamiento con perampanel hasta una dosis de 4 mg y el paciente refirio una mejoria clinica importante, evidenciada en consultas. Conclusiones. El perampanel puede suponer una alternativa eficaz para el tratamiento de las mioclonias en pacientes con mioclono posthipoxico cronico.