Guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la osteoartritis en el Seguro Social del Perú (EsSalud)

Este articulo resume la guia de practica clinica (GPC) para el diagnostico y manejo de pacientes con osteoartritis (OA) del Seguro Social del Peru (EsSalud). Para su desarrollo se conformo un grupo elaborador de la guia (GEG) que incluyo a especialistas clinicos y metodologos. Para responder las 13 preguntas clinicas planteadas se realizaron busquedas sistematicas en PubMed y repositorios de GPC. Se uso la metodologia Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) para evaluar la certeza de la evidencia. Se emitieron 11 recomendaciones: tres fuertes (no solicitar de forma rutinaria radiografias para el diagnostico de OA, brindar un plan individualizado de medidas de educacion y autocuidado, indicar la realizacion de ejercicio fisico) y ocho debiles (intervenciones para reducir el peso en personas con obesidad o sobrepeso, evitar el uso de paracetamol para el manejo de OA, promover el uso de AINE orales para el manejo de OA, evitar el uso de condroitin sulfato para el manejo de OA, evitar el uso de proloterapia para el manejo de OA, en adultos con OA y dolor refractario a manejo farmacologico considerar terapias adyuvantes como ultrasonido o similares, evitar el uso de terapia laser como adyuvante para el manejo de OA, evitar el uso de acupuntura para el manejo de OA); ademas, 20 puntos de buena practica clinica y un flujograma de trabajo.