Linfoma T Primário Bilateral da Supra-Renal: Um Caso Clínico

O linfoma primário da supra-renal é uma entidade extremamente rara que constitui menos de 1% dos linfomas extra-nodais. A maioria dos casos apresenta-se com massas bilaterais na supra-renal, com ou sem envolvimento extra- -nodal. Uma das manifestações mais graves é a insuficiência supra-renal. O mecanismo etiológico não está completamente esclarecido, mas acredita-se que a auto-imunidade tenha um papel importante. Apresentamos o caso de um homem de 44 anos, internado no Departamento de Medicina Interna por dor torácica, sintomas constitucionais e febre. Uma tomografia computorizada abdominal mostrou massas supra- -renais bilaterais. Efectuou-se uma adrenalectomia esquerda e o exame histológico revelou tratar-se de um linfoma não- -Hodgkin de células-T. Da revisão da literatura, foram descritos apenas 5 casos de linfoma T primário da supra-renal. Este caso clínico enfatiza a complexidade do diagnóstico diferencial perante massas bilaterais da supra-renal, alertando para a possibilidade de linfoma cuja precocidade diagnóstica tem impacto prognóstico. Uma revisão da literatura sobre esta entidade pouco frequente foi realizada.