À propos d’une Hématopoïèse extra médullaire surrénalienne chez une patiente thalasso-drépanocytaire

Introduction L’hematopoiese extra-medullaire correspond au developpement ectopique de tissu hematopoietique en dehors de la moelle osseuse, elle est rarement primitive et bien qu’elle puisse resulter des pathologies osseuses ou neoplasiques, elle est souvent secondaire a une hemopathie, la localisation la plus frequente interesse le systeme reticuloendothelial et l’atteinte surrenalienne est inhabituelle ! Observation Une patiente âgee de 29 ans suivie depuis l’âge de 3 ans pour thalasso-drepanocytose, presente des douleurs abdominales et lombaires persistantes malgre le traitement symptomatique. La TDM abdominopelvienne objective une masse surrenalienne droite bien limitee, encapsulee mesurant (96,5 × 78,4 mm), de densite et de rehaussement heterogene par la presence de zones hypodenses et de micro-calcifications avec un Wash out absolu Conclusion Une hematopoiese extra-medullaire doit etre evoquee devant toute masse surrenalienne chez un drepanocytaire ou thalassemique.