Embolização da artéria gástrica esquerda como alternativa para supressão de apetite e perda de peso em pacientes obesos: uma revisão integrativa

A obesidade e caracterizada pelo acumulo excessivo de gordura corporal a um nivel que compromete a saude dos individuos e esta associada ao desenvolvimento de doencas cronicas. O tratamento da obesidade consiste na modificacao da dieta, instituicao de atividade fisica e farmacoterapia seguida ou nao de cirurgia bariatrica. Embora a cirurgia tenha mostrado resultados positivos em relacao a perda de peso e reversao de comorbidades, o alto custo, a invasividade, o risco de mortalidade e a restricao da populacao capaz de realizar o procedimento, fomentam pesquisas por terapias alternativas. Desse modo, existe a embolizacao de ramos da arteria gastrica esquerda, a fim de promover a supressao do hormonio grelina, um procedimento endovascular para o tratamento da obesidade. O objetivo desta revisao da literatura e analisar os estudos pre-clinicos, clinicos e retrospectivos publicados para avaliar a seguranca, eficacia, efeitos colaterais, niveis de grelina e a perda de excesso de peso alcancada apos o acompanhamento durante um periodo. As publicacoes cientificas foram pesquisadas nas bases de dados PubMed, Medline, CINHAL, Scopus, Cochrane e SCIELO de Fevereiro/1999 a Novembro/2020 e 15 estudos foram incluidos. Concluimos ser muito cedo para comparar a eficacia desta tecnica com a cirurgia bariatrica, pois os relatorios atuais descrevem apenas a experiencia com um numero limitado de pacientes com periodos de acompanhamento relativamente curtos. Alem disso, a variabilidade entre esses estudos e alta. Preocupacoes foram levantadas em estudos iniciais sobre o retardo do esvaziamento gastrico que pode ocorrer apos esse procedimento, precisando ser avaliado criteriosamente.