Implantación de un programa para el manejo de la hiperglucemia en la hospitalización con la incorporación de la enfermera consultora

Resumen Introduccion y objetivos La eficacia y seguridad de los protocolos de manejo de la hiperglucemia hospitalaria con pautas basal-bolo estan ampliamente demostradas, pero su implementacion es insuficiente. El objetivo del estudio fue valorar la implantacion y determinar la eficacia y seguridad de un protocolo de manejo de la hiperglucemia hospitalaria basado en la terapia basal-bolo y la incorporacion de una enfermera consultora. Material y metodos La evaluacion se realizo en 10 unidades de hospitalizacion. Se revisaron retrospectivamente los datos durante la hospitalizacion y a los 90 dias tras el alta de 400 pacientes postimplantacion y 200 pacientes preimplantacion del protocolo. El grado de satisfaccion de los profesionales se valoro mediante un cuestionario a los 12 meses de la implantacion. Resultados La proporcion de pacientes con pauta basal-bolo en el ingreso fue superior en el grupo postimplantacion (58% frente a 9%, p   0,001). La proporcion de pacientes con glucemias > 300 mg/dl fue menor (36,3% frente a 50,5%; p   0,001) y con glucemias Conclusiones La incorporacion de una enfermera consultora experta en diabetes como elemento central del programa de manejo de la hiperglucemia consigue que la mayoria de los pacientes hospitalizados con hiperglucemia reciban tratamiento con una pauta basal-bolo y una mejora del control glucemico durante la hospitalizacion y tras el alta.