Prostatectomie radicale robot-assistée chez les sujets âgés (≥ 75 ans) : caractéristiques cliniques et résultats chirurgicaux, oncologiques et fonctionnels en comparaison à une population standard

Objectifs Evaluer les caracteristiques cliniques et les resultats chirurgicaux, oncologiques et fonctionnels des patients âges de plus de 75 ans ayant beneficie d’une prostatectomie radicale robot assistee en comparant les donnees a une population standard Methodes Nous presentons une cohorte (janvier 2017–novembre 2020) d’un centre tertiaire de patients ≥ 75 ans traites par prostatectomie radicale robot-assistee avec ou sans curage lymphatique pelvien. L’option chirurgicale a ete validee par un geriatre oncologue via une evaluation geriatrique complete, considerant leur esperance de vie et leur etat de sante. Les donnees ont ete collectees prospectivement et extraites de notre base donnee. Nous comparons a un groupe controle forme de tous les patients Resultats Deux cent soixante neuf patients ont beneficie d’une prostatectomie radicale robot assiste dont 56 sont dans le groupe d’etude et 213 dans le groupe controle. Les groupes etaient similaires sur le plan demographique et des categories de risque de cancer prostatique. L’analyse des donnees peri-operatoires entre les groupes n’a pas montre de difference statistiquement significative : extension extra-prostatique (49,8 % vs 50,1 %, p = 0,33), marges chirurgicales positive (35,2 % vs 36,5 %, p = 0,86), la valeur post-operatoire du PSA (p = 0,37), respectivement dans le groupe d’etude et le groupe controle. Les pertes sanguines moyennes (± SD) etait de 215 cc ± 175cc dans le groupe d’etude vs 297 cc ± 293 cc dans le groupe controle (p Tableau 1 ). Conclusion Apres une evaluation geriatrique complete, une prostatectomie radicale robot-assistee chez les sujets âges peut etre realisee de maniere sure et semble mener aux memes Resultats oncologiques et fonctionnels chez les patients âges compare a une population plus jeune.