Infecciones por Escherichia coli productora de toxina Shiga O121:H19 en pacientes atendidos en Mar del Plata

Escherichia coli productora de toxina Shiga (STEC) O157:H7 es el serotipo mas frecuentemente identificado como agente causal de colitis hemorragica y sindrome uremico hemolitico (SUH), aunque se han descripto mas de 100 serotipos con potencial patogenico similar. El objetivo del trabajo fue describir casos de enfermedad humana asociados a la infeccion por STEC O121:H19, atendidos en la ciudad de Mar del Plata y establecer la relacion genetica de los aislamientos mediante tecnicas de epidemiologia molecular. Se observo un amplio espectro en la severidad clinica de los ocho casos estudiados: dos fueron asintomaticos (contactos de SUH), un paciente tuvo diarrea sanguinolenta, y cinco presentaron SUH. Uno de los pacientes con SUH fallecio. Las cepas O121:H19 portadoras del genotipo stx2a/eae/ehxA fueron sensibles a los antibioticos ensayados y presentaron por electroforesis en gel de campo pulsado (Xbal-PFGE) distintos patrones de macrorrestriccion, con similitud del 84,25%. El patron AREXKX01.0072, detectado en un SUH y en su contacto, es nuevo en la Base de Datos Nacional de STEC no-O157 de la Argentina. La utilizacion de metodos estandarizados de deteccion y tipificacion de STEC permite a los laboratorios de referencia monitorear la frecuencia temporal y la distribucion geografica de las cepas circulantes para la prevencion y control de estos patogenos asociados a enfermedad humana