Son válidos los métodos manuales modificados para determinar la Velocidad de Eritrosedimentación Globular (VSG) en laboratorios clínicos

espanolResumen Se evaluo estadisticamente la validez de cuatro metodos para determinar la Velocidad de Eritrosedimentacion Globular (VSG) alternos al de Westergren, el que se tomo como “gold standard”. Los metodos evaluados fueron Wintrobe (WB), Wintrobe inclinado (WI) a 45° y dos micrometodos capilares, uno vertical (MM) y otro inclinado a 45° (MMI). Se procesaron 419 muestras por los cinco metodos. Se evaluo la concordancia (C), la sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN). Los resultados de S, E, VPP, VPN y C fueron: 93,8%, 93,6, 98,8%, 72,8% y 71% en el de WB; 86,3%, 85,7%, 97,2%, 52,4% y 54% en el de WI; 94,6%, 66,6%, 94,1%, 71,4% y 54% para MM y 91,9%, 72,4%, 94,8%, 60,8% y 55% para MMI. El indice kappa mostro una concordancia “buena” entre el metodo de Westergren y el metodo de Wintrobe y “moderada” con los metodos de WBI, MM y MMI. Los resultados del presente estudio muestran que el metodo de Wintrobe es confiable para su uso en el laboratorio clinico comparado con el de Westergreen. EnglishAbstract Four methods were statistically evaluated for their validity to determine the alternative Erythrocyte sedimentation rate to that of Westergren, which was taken as the “gold standard”. The methods evaluated were Wintrobe (WB), Wintrobe inclined (WI) at 45° and two capillary micromethods, one vertical (MM) and one inclined at 45° (MMI). A total of 419 samples were processed by the five methods. Concordance (C), sensitivity (S), specificity (E), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were evaluated. The results for S, E, PPV, NPV and C were: 93.8%, 93.6, 98.8%, 72.8% and 71% for WB; 86.3%, 85.7%, 97.2%, 52.4% and 54% for WI; 94.6%, 66.6%, 94.1%, 71.4% and 54% for MM and 91.9%, 72.4%, 94.8%, 60.8% and 55% for MMI. The kappa index showed “good” agreement between the Westergren method and the Wintrobe method and “moderate” agreement with the WBI, MM and MMI methods. The results of the present study show that the Wintrobe method is reliable for use in the clinical laboratory compared to the Westergren method. portuguesResumo Neste trabalho, foi avaliada estatisticamente a validez de quatro metodos para determinar a Velocidade de Eritrosedimentacao Globular (VSG) alternos ao Westergren, que foi considerado como o “Metodo Padrao”. Os metodos avaliados foram Wintrobe (WB), Wintrobe inclinado a 45° (WI) e dois micro-metodos capilares, um vertical (MM) e outro inclinado a 45° (MMI). 419 amostras foram processadas pelos cinco metodos. Envalou-se a concordância (C), sensibilidade (S), especificidade (E), assim como os valores preditivos positivos (VPP) e negativos (VPN). Os resultados de S, E, VPN e VPP foram: 93.8%, 93.6%, 98.8%, 72.8% e 71% com o WB; 86.3%, 85.7%, 97.2%, 52.4% e 54% com o WI; 94.6%, 66.6%, 94.1%, 71.4% e 54% para MM e 91.9%, 72.4%, 94.8%, 60.8% e 55% para o MMI. O indice kappa apresentou “boa” concordância entre os metodos de Westergren e Wintrobe, enquanto teve concordância “moderada” com os metodos WBI, MMe MMI. Os resultados deste estudo revelaram que o metodo de Wintrobe e confiavel para seu uso no laboratorio clinico comparado com o metodo de Westergren.