Aktuelle Aspekte kardiologischer Therapien bei älteren Menschen

Was ist neu? Herzinfarkt im Alter Auch der alte STEMI-Patient kann entscheidend von der Wiedereröffnung des verschlossenen Herzkranzgefäßes mit Stentimplantation profitieren. Blutungskomplikationen können bei Verwendung des radialen anstelle des femoralen Herzkatheterzugangs reduziert werden. Statine beim älteren Menschen: Wann indiziert und wann nicht mehr indiziert? Ältere profitieren nicht weniger als Jüngere von einer Statintherapie. Die Zielwertstrategie ist der Strategie der festen Dosis vorzuziehen. Der Statinverzicht ist u. a. bei einer geschätzten Lebenserwartung < 3 Jahre gerechtfertigt. Malnutrition im Alter – zu wenig beachtet und zu wenig therapiert Kachexie, Sarkopenie und Mikronährstoffdefizit können mit einer individualisierten Ernährungstherapie wirksam bekämpft werden. TAVI auch bei mittlerem Operationsrisiko Die SURTAVI-Studie hat die Nicht-Unterlegenheit der TAVI im Vergleich zum operativen Aortenklappenersatz bei Patienten mit schwerer Aortenklappenstenose und nur mittelgradigem Operationsrisiko belegt. Post-TAVI-Endokarditis: ein neues Krankheitsbild des betagten Patienten Diabetes mellitus und vorbestehende Aorteninsuffizienz erhöhen das Risiko. Enterokokken und S. aureus sind für jede zweite Post-TAVI-Endokarditis verantwortlich.