Adenomų radimo dažnis atliekant prevencines kolonoskopijas: vieno centro patirtis

Įvadas Prevencinių kolonoskopijų kokybė vertinama apskaičiuojant adenomų radimo dažį (ARD). Mūsų tyrimo tikslas – apskaičiuoti prevencinių kolonoskopijų (storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa) ARD ir kitus išvestinius kokybės ro­diklius bei palyginti jų skirtumus tarp Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų endoskopuotojų (VUL SK). Metodai Retrospektyvusis 2009–2012 metais VUL SK (Vilnius, Lietuva) atliktų prevencinių kolonoskopijų duomenų tyrimas. Rezultatai Į analizę buvo įtrauktos 1633 kolonoskopijos, kurias atliko 5 endoskopuotojai. Bendras aklosios žarnos intubacijos dažnis buvo 96,8%. Žarnynas tyrimui buvo paruoštas gerai 65,2% atvejų, vidutiniškai 28,1 % atvejų ir blogai 6,7 % atvejų. Polipai dažniau rasti vyrams nei moterims: adenomos 40,4 % vs. 24 % (p<0,001), hiperplaziniai polipai 11,1 % vs. 6,6 % (p=0,001), daugybinės adenomos 6,4 % vs. 1,9 % (p<0,001). Storosios žarnos vėžys buvo rastas 76 pacientams (4,6 %) ir statistiškai reikšmingai nesiskyrė tarp vyrų ir moterų grupių (p=0,76). Bendras ARD buvo 31,5 % ir jis statistiškai reikšmingai buvo dides­nis vyrų nei moterų grupėje: 40,4 % vs. 24 % (p<0,001). Tarp endoskopuotojų ARD svyravo nuo 26,8 % iki 36,5 % (p=0,007). Bendras daugybinių adenomų radimo dažnis buvo 4 % ir tarp endoskopuotojų svyravo nuo 1,7 % iki 6,7 % (p=0,03). Vidutinis adenomų skaičius procedūros metu buvo 0,5, o vidutinis adenomų skaičius teigiamos procedūros metu – 1,59. Išvados Adenomų radimo atliekant prevencines kolonoskopijas VUL SK dažnis yra didelis ir atitinka rekomenduojamus kokybės stan­dartus.