脑醒喷鼻剂对脑梗塞患者血管内皮功能及血液流变学的影响

目的:观察脑醒喷鼻剂对脑梗塞患者血管内皮功能及血液流变学的影响.方法:采用前瞻性试验性设计方案,遵循随机、对照、双盲双模拟的原则,观察脑梗塞患者63例,其中治疗组41例,对照组22例,分别予脑醒喷鼻剂和尼莫通片治疗3周,检测治疗前后血浆ET/NO、纤维蛋白原、血小板最大聚集率及血液流变学指标变化.结果:治疗组血浆ET和NO治疗前后自身比较有显著性差异(P＜0.05),但与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05);治疗组血液流变学各项指标治疗前后自身比较,差异均有显著性意义(P＜0.01),但与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05);治疗组血浆纤维蛋白原和血小板积聚率治疗前后自身比较有显著性差异(P＜0.01),但与对照组比较纤维蛋白原无统计学差异(P＞0.05),血小板积聚率有显著性差异(P＜0.01).结论:脑醒喷鼻剂通过调节ET/NO动态平衡、改善血液流变性、抑制血小板聚集和抗凝作用,可降低血黏度,保护脑的血管内皮功能,减轻病变血管的收缩和痉挛,从而增加缺血脑组织血流量和脑灌流,改善脑的微循环,对缺血性脑损伤有保护作用.