结核γ—干扰素酶联免疫法释放试验结果及影响相关因素分析

目的 目前结核病诊断方法中,细菌学检查是诊断结核的金标准,但是阳性率较低,结核菌培养耗时长,对肺外结核的诊断阳性率更低,影像学、TST、抗体检测、分子诊断方法等在敏感性和特异性方面均都存在一定的局限性,近年来以T细胞免疫为基础的γ干扰素释放试验(IGRA)被证实在结核分枝杆菌感染检测中具有较好的敏感性和特异性,本研究针对γ-干扰素酶联免疫法释放试验结果及影响因素进行探讨.方法 纳入2019年1月至2019年12月云南省第一人民医院门诊及住院患者,且经相关病理及细菌学检查和临床转归而最终证实的结核感染患者516例为阳性组,而阴性组则是疑似结核,最终通过其他检查排除结核患者444例,探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)临床应用的准确性和特异性,以及实验的影响因素.结果 干扰素试验结果和最终病理确诊结果之间比较P值<0.001为差异有统计学意义,在年龄、干扰素释放量、淋巴细胞、CRP、单核细胞等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 γ-干扰素与病理结果有很高的一致性,可作为临床传统影像及病理判断结核方法的有力补充,年龄、干扰素释放量、淋巴细胞、CRP、单核细胞等都是实验结果的影响因素.