槐杞黄颗粒辅助治疗儿童原发性激素敏感型肾病综合征的疗效

目的:观察槐杞黄颗粒辅助治疗儿童原发性激素敏感型肾病综合征（SSNS）的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年8月于广州市第一人民医院儿科确诊为原发性SSNS患儿60例，按照治疗方法分为对照组28例及观察组32例。对照组男17例，女11例，发病年龄（5.03±2.75）岁；观察组男25例，女7例，发病年龄（5.79±2.77）岁。对照组使用糖皮质激素和对症治疗，观察组在糖皮质激素和对症治疗的基础上辅助以槐杞黄颗粒治疗。收集两组患儿感染和复发情况、糖皮质激素使用情况，记录治疗前后生化指标、免疫球蛋白（Ig）等化验结果。结果:观察组感染率、肾病复发率为53.13%（17/32）、25.00%（8/32），均低于对照组89.29%（25/28）、57.14%（16/28），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组患儿糖皮质激素开始用量比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗6个月时，观察组糖皮质激素用量为［（0.72±0.22）mg/（kg·qod）］，低于对照组［（0.98±0.38）mg/（kg·qod）］，差异有统计学意义（ P＜0.05）。截止至2021年2月28日，观察组停药率34.38%（11/32），较对照组25.00%（7/28）稍高，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。治疗6个月后观察组血清白蛋白（Alb）较对照组升高，总胆固醇（TC）较对照组降低，24 h尿蛋白定量（TP-24 h）较对照组改善，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。治疗3个月及6个月后，观察组IgA、IgG较对照组升高，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；两组IgE随着治疗时间延长，均有不同程度下降，组间比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论:在统一规范糖皮质激素治疗的前提下，槐杞黄颗粒能有效减少原发性SSNS患儿感染次数和感染率；同时可能有协助减轻蛋白尿、降低胆固醇的功效；还可能通过降低患儿感染次数及升高IgG、IgA水平来调节体液免疫，使疾病维持缓解，从而有利于糖皮质激素逐步减量并提高患儿生存质量。