腹膜后单中心型Castleman病的CT表现及其强化特征分析

目的 分析腹膜后单中心型Castleman病(UCD)的增强CT特征,提高对本病影像表现的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例(透明血管型10例,混合型5例)腹膜后UCD病人的CT表现;男10例,女5例,中位年龄29岁.观察病灶的部位、形态、边缘、有无钙化、强化特点、病灶周围有无异常血管及卫星灶.测量平扫、动脉期及静脉期病灶和肾皮质的CT值并计算病灶与肾皮质相对强化率.采用Mann-Whitney U检验比较2种病理类型病灶与肾皮质相对强化率.结果 腹膜后UCD的CT主要征象为位于肾脏周围(10例,66.7％)、肾形样轮廓(9例,60.0％)、边缘"晕征"(11例,73.3％)、病灶内钙化(7例,46.7％).12例行增强扫描病例中可见病灶内低强化区(7例,58.3％)、病灶内异常血管(11例,91.7％)及周围卫星灶(8例,66.7％);有11例病灶在动脉期明显强化,其中6例在静脉期表现为强化略减低,5例为持续或进一步强化;另外1例病灶在各期均表现为轻度强化.本组病灶在增强扫描各期的CT值均低于肾皮质,动脉期和静脉期2种病理类型病灶与肾皮质相对强化率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹膜后UCD的增强CT表现具有一定特征,认识这些影像特征有助于提高诊断水平.