1例重症爆发性心肌炎发生电风暴及应用体外膜肺氧合的护理报告

重症心肌炎是由病毒感染(最常见病毒为柯萨奇B组病毒)所致心肌严重炎性损害,患者常出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死,临床上往往发病急,病情进展快,如不及时救治,患者往往可在数小时或数日内死亡,及时诊断并采取综合性治疗措施可改善预后,降低病死率.而体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxy-genation, ECMO)是一种生命支持技术,可以有效支持心肺功能,为心肺功能的恢复争取时间.如果患者的心肺和终末器官功能能在心肌功能恢复前得到有效支持,那么心室功能就可以恢复正常.近年来国内外陆续报道应用EMCO治疗爆发性心肌炎,当临床上药物治疗无效时, ECMO被认为是最有效的支持手段.ECMO是把血液从体内引流到体外,通过氧合器的气体交换,再用离心泵将血液灌回体内,在此期间内替代或部分替代人的心肺功能,支持生命,以争取心肺功能的恢复及病变的愈合.