CMIA与ELISA法检测慢性HBV感染者HBeAg/抗HBe双阳性现象的血清学特征和方法学差异

目的 研究分析慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B virus infection,CHB)患者检出HBeAg(+)/抗HBe(+)结果 的血清学特征及其方法 学差异.方法 收集2019年1月～12月在西安交通大学第二附属医院感染科就诊并接受治疗、临床实验室化学发光免疫分析(CMIA)法检测乙肝病毒血清标记物结果 且呈HBeAg/抗HBe双阳性的CHB病例363例.另收集酶联免疫吸附(ELISA)法检测结果 呈HBeAg/抗HBe双阳性样本87例.分析HBeAg/抗HBe双阳性的CHB病例的HBV-M血清学特征和病毒学特征,并比较CMIA和ELISA法检测HBeAg/抗HBe双阳性结果 之间的方法 学差异.结果 CMIA法检出的363例HBeAg/抗HBe双阳性样本中HBsAg阳性率98.62％,HBsAg 3～4log10 IU/ml和2～3log10 IU/ml分别占63.36％ 和20.11％,HBsAg<0.05 IU/ml占1.38％;抗HBs≥10mIU/ml 32例,占8.82％;HBeAg均值5.27 S/CO,1～9.99 S/CO和10～19.99 S/CO水平分别占87.88％ 和9.09％;抗HBe均值0.61 S/CO,≥0.10 S/CO 95.87％;HBV-DNA≥6 log10病例8.39％,HBV-DNA≥2log10病例53.28％,不同HBV-DNA水平下HBeAg和抗HBe水平存在显著性差异.87例ELISA法初检HBV-M呈HBeAg/抗HBe双阳性样本经CMIA法检测阳性率3.45％;49例CMIA法检测HBeAg/抗HBe双阳性样本的ELISA法检测阳性率4.08％.结论 CHB患者HBeAg/抗HBe双阳性时HBV-M水平多样,HBV-DNA水平多样,不同方法 学之间存在明显差异,ELISA法检测结果 假阳性较多,建议采用CMIA法复检.