帕金森病前驱期轻度认知损害特点及其相关因素分析

目的 探讨帕金森病前驱期(pPD)轻度认知损害(MCI)的特点,并进行MCI与其他临床特征的相关性分析.方法 收集32例pPD患者(pPD组),按国际运动障碍协会制定的MCIⅡ级评估标准分为:pPD-MCI组(20例)和不符合MCI诊断标准的12例为pPD-NC组,另选择正常者23例为对照组.完成人口学资料、临床症状量表和成套神经心理评估测验等资料的收集,比较3组临床资料,分析pPD认知功能与其他临床症状的相关性.结果 两组的认知域z分数比较,pPD组的整体认知、注意/工作记忆、执行功能、记忆、视空间和言语z分数均低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.05).pPD组最常见的认知损害子域为:记忆域(56.25％),其次为执行功能(43.75％)、注意/工作记忆(40.63％).相关性分析:整体认知z分数与汉密尔顿抑郁量表评分(r=-0.3975,P=0.0243)、UPDRSⅢ(r=-0.4949,P=0.004)呈负相关,与受教育年限呈正相关(r=0.4651,P=0.0073).结论 pPD患者合并MCI,记忆、执行功能、注意/工作记忆是常见受损认知域,且认知功能与抑郁、运动症状及受教育年限低密切相关,应重视前驱期MCI的早期识别和干预,改善预后.